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甲狀腺結節(jié)的特色治療方法
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  • 日期 : 2022-12-06
       近日,深圳恒生醫(yī)院甲乳外科成功為一名甲亢十年、巨大甲狀腺的患者,成功實施了甲狀腺雙葉及峽部近全消融手術(一次性)。
       該患者是一名人民警察,慕名從西北內陸城市來深圳恒生醫(yī)院找甲乳外科湯長江主任做甲亢微波消融術。

       今年25歲的H小姐,10年前在當地醫(yī)院確診為甲亢(原發(fā)性甲狀腺功能亢進癥)。10年來一直口服塞治抗甲亢治療,因工作繁忙,時常忘記服藥和定期隨訪,甲功控制欠佳。
近兩年來脖子腫大明顯,并伴隨Graves眼病(突眼),頸部已嚴重變形,這給患者的身體和心理都帶來諸多負面影響。
 

       這些年她一直輾轉當地多家三甲醫(yī)院求醫(yī),當地建議傳統(tǒng)開刀行雙側甲狀腺全切除術,但是,傳統(tǒng)手術創(chuàng)傷大,容易出現(xiàn)甲減、誘發(fā)甲狀腺危象、神經損傷出現(xiàn)聲音嘶啞喝水嗆咳等并發(fā)癥,而且頸部會遺留手術疤痕;部分醫(yī)院建議進行碘131治療,由于患者未婚未孕,擔心永久性甲減的發(fā)生及放射性輻射。綜合考慮,H小姐放棄了以上兩種治療方式。H小姐查閱了大量的資料之后,得知有一種微創(chuàng)手術治療甲亢的方式:
       甲亢微波消融術
       它是在超聲的引導下,用一根不到2mm的消融針,經皮刺入甲狀腺內對甲狀腺雙葉及峽部進行近全(幾乎全部)消融滅活,達到傳統(tǒng)手術近全切除甲狀腺治療甲亢的效果,但與傳統(tǒng)手術相比微波消融具有明顯的優(yōu)勢,如微創(chuàng)、手術時間短、幾乎不出血、采用局部麻醉,全程腺體內操作、潛在并發(fā)癥更低,麻醉及手術安全性高,術后幾乎不留手術疤痕、恢復快等,是一種以針代刀的超微創(chuàng)治療。
       經反復咨詢、多方打聽,最終H小姐了解到:
       深圳恒生醫(yī)院甲乳外科湯長江主任在甲亢微創(chuàng)消融治療方面頗有研究,是國內率先系統(tǒng)開展甲亢近全消融手術治療的專家,成功完成各類微創(chuàng)消融手術近2000臺!擁有豐富的臨床和微創(chuàng)消融手術經驗。不僅如此,湯長江主任是中國《原發(fā)性甲亢熱消融治療專家共識和操作規(guī)范(2022年版)》文獻的撰寫人,也是國內甲亢消融治療項目專項技術培訓老師。
       H小姐及家人幾經輾轉聯(lián)系到湯長江主任,經湯主任初步評估和判斷,有手術適應癥,可以在深圳做這臺微創(chuàng)消融手術。于是患者從西北專程飛往深圳,來到恒生醫(yī)院甲狀腺乳腺外科見到了湯長江主任。
       甲亢微波消融術一次性實施
       經過精心的術前準備,恒生醫(yī)院甲乳外科在麻醉科、手術室的密切配合下,成功為H小姐一次性實施了甲狀腺雙葉及峽部近全消融手術。
 

       手術十分順利,患者對整個診療過程非常滿意。由于微創(chuàng)手術損傷較小,患者手術當天即可進食,下床活動并與家人通電話。目前H小姐已恢復并出院。朋友笑著說:“哪里看,你都不像一個剛做了手術的人!”
 

       湯長江主任介紹,“手術后隨訪非常重要,像這樣的巨大甲亢消融術后要維持口服一段時間的抗甲狀腺藥物治療,逐漸撤藥至停藥,時間一般在3個月左右。因為甲狀腺近全消融壞死組織的吸收,脖子明顯縮小的時間在3-6個月左右,建議患者術后每月復查一次甲功,評估手術療效。手術后逐漸停藥的患者還需要定期復查肝功和血常規(guī)。”
       深圳恒生醫(yī)院甲乳外科開展傳統(tǒng)甲狀腺、乳腺手術外,目前常規(guī)開展甲狀腺微小乳頭狀癌、甲狀腺及乳腺良性腫瘤及囊腫、原發(fā)性甲亢的熱消融微創(chuàng)手術,為甲狀腺乳腺患者解決了開刀帶來的痛苦,若您想了解相關內容可咨詢深圳市飛語宸醫(yī)療康復護理中心!電話:13925286760/075583953149









 
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