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深圳養老醫保待遇
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- 日期 : 2024-11-15

深圳的老年參保人能享受哪些醫保待遇?讓我們一起來了解一下吧。
老年人基本醫療保險實現廣覆蓋
醫保制度為老年人的晚年生活提供了堅實的保障,確保他們病有所依、老有所養。為了有效解決老年群體的就醫問題,深圳醫保積極推動老年人基本醫療保險的廣泛覆蓋。根據醫保繳費對象的不同,老年參保情況主要劃分為以下兩類:
一、已在深圳辦理退休的職工醫保參保人
是指達到法定退休年齡,并確認深圳為退休后職工基本醫療保險待遇享受地的人員。
二、居民醫保參保人
已達到法定退休年齡,未辦理職工醫保退休的深圳戶籍居民可按規定參加深圳居民基本醫療保險。
退休后,看病報銷比例提高了
為了更好地滿足退休人員、年滿60周歲及以上居民的醫療保障需求,深圳市對醫保待遇進行了全面優化提升,具體的情況如下:
普通門診待遇優化:退休人員、年滿60周歲及以上的居民基本醫保參保人普通門診統籌支付比例與醫療機構級別掛鉤,一級以下醫療機構、二級醫院、三級醫院分別為80%、70%、60%。
門診特定病種待遇提升:參保人已認定門診特定病種的,發生的門診特定病種基本醫療費用由統籌基金按照規定支付。以老年人多發的高血壓、糖尿病為例,由簽約家庭醫生開具處方的藥品費用支付比例提高至90%,更好滿足老年人健康養老需求。
住院待遇改善:退休人員、年滿60周歲及以上的居民基本醫保參保人住院基本醫療費用起付線以上部分,基本醫療保險統籌基金支付比例為95%。
大病保險可以二次報銷 家庭經濟困難還可申請醫療救助
大病保險可以對符合政策范圍內的高額醫療費用進行“二次報銷”。大病保險待遇向醫療救助對象傾斜,起付線由1萬元降低至2000元,支付比例提高10個百分點,取消最高支付限額。
醫療救助是針對醫療費用負擔較重且影響家庭基本生活的困難職工和城鄉居民給予的一項救助制度。在經基本醫保、大病保險等支付后,符合規定的醫療費用,部分困難群眾最高可以獲得100%的報銷。
比如,老年人經本市民政部門認定為特困人員的,不設年度救助起付標準,醫療救助基金支付比例為100%,年度救助限額為20萬元。
深圳惠民保為老年健康護航 超多健康服務免費享
深圳市實施普惠型商業健康保險“深圳惠民保”,不設置投保限制條件,深圳市基本醫保參保人均可自愿購買,每年5-6月集中參保。“深圳惠民保”對經基本醫保、大病保險報銷后的醫保目錄范圍內高額醫療費用實施補充保障,同時,重點保障基本醫保目錄外的住院、門診自費高額醫療費用、罕見病高價自費藥品以及部分“港澳藥械通”藥械費用,有效防范化解因病致貧、返貧風險。
此外,“深圳惠民保”為參保人提供癌癥早篩、免費代煎中藥等10項免費健康管理服務,其中包括為老年人提供阿爾茨海默病相關篩查。
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